El médico Ricardo Negroni, referente de la micología médica argentina, y el bioquímico Julián Serrano visitaron ADN de Radio por Radio LV11 y pusieron el foco sobre un grupo de enfermedades que muchas veces queda fuera de la conversación cotidiana: las micosis. Los especialistas explicaron que Santiago del Estero presenta características particulares para algunas de estas infecciones y remarcaron la importancia de incluirlas entre los diagnósticos posibles ante determinados cuadros.
La entrevista se produjo en el marco de las actividades de concientización sobre las enfermedades fúngicas y permitió abordar desde las infecciones superficiales más conocidas hasta cuadros profundos capaces de comprometer diferentes órganos.
Serrano planteó que Santiago posee una casuística importante de algunas enfermedades producidas por hongos y recordó que durante años compartió pacientes con Negroni, especialmente aquellos que requerían atención en el Hospital Muñiz de Buenos Aires.
Uno de los principales temas de la conversación fue el misetoma.
Misetoma: una enfermedad que puede resultar invalidante
“Es una enfermedad invalidante”, definió Negroni durante la entrevista.
Según explicó, se trata de una infección crónica que puede comenzar en la piel y progresar hacia tejidos más profundos, llegando incluso a comprometer los huesos de la zona afectada.
En Santiago, los especialistas señalaron una vinculación frecuente con trabajadores rurales y lesiones producidas por espinas, particularmente del vinal, que pueden facilitar la implantación de microorganismos presentes en el ambiente.
Negroni aclaró que existen distintos tipos de misetomas y que pueden ser producidos tanto por hongos como por determinadas bacterias filamentosas.
Serrano aportó un dato especialmente llamativo a partir de la experiencia acumulada con pacientes: sostuvo que una proporción considerable de los casos de misetoma atendidos históricamente por Negroni en el Hospital Muñiz correspondía a pacientes santiagueños.
El dato fue presentado por los profesionales a partir de su experiencia clínica y no como una estadística epidemiológica provincial actual.
“No es preocuparse, es ocuparse”
Otro punto central fueron las micosis sistémicas endémicas, infecciones que pueden adquirirse desde el ambiente y cuyo ingreso al organismo puede producirse por vía respiratoria.
Durante la conversación apareció la coccidioidomicosis, históricamente asociada a determinadas zonas áridas y semiáridas.
Negroni explicó que muchas infecciones pueden transcurrir sin síntomas, mientras que otras pueden producir manifestaciones respiratorias capaces de confundirse inicialmente con cuadros provocados por virus o bacterias.
También se refirió a la paracoccidioidomicosis y señaló que se han observado casos autóctonos en Santiago.
Ante la consulta sobre si esta situación debía generar preocupación, dejó una de las definiciones centrales de la entrevista:
“No es preocuparse, es ocuparse”.
Para el especialista, el objetivo no pasa por generar alarma sino por conocer que estas enfermedades existen y contemplarlas al momento de realizar un diagnóstico.
Pueden confundirse con otras enfermedades
Serrano hizo especial hincapié en este punto.
Desde su trabajo académico, explicó que intenta transmitir a los futuros profesionales la necesidad de incorporar a los hongos dentro del diagnóstico diferencial de enfermedades que presentan signos y síntomas similares.
“Podemos tenerlos meses o años suponiendo que es una tuberculosis, dándole tratamiento, suponiendo que es una bacteria, y pasa el tiempo y el paciente no tiene nada de eso y tiene un hongo”, explicó.
Por eso, consideró fundamental que médicos y residentes tengan presentes las enfermedades fúngicas cuando un cuadro clínico lo justifique.
La advertencia no significa que síntomas respiratorios comunes deban atribuirse automáticamente a una micosis, sino que estas infecciones pueden formar parte de las posibilidades diagnósticas que debe evaluar un profesional según cada paciente y su contexto.
Las micosis y las personas inmunocomprometidas
Negroni recordó además la relevancia histórica que tuvieron determinadas infecciones fúngicas entre pacientes con VIH avanzado, especialmente antes de la expansión de los tratamientos antirretrovirales combinados.
A partir de su experiencia en el Hospital Muñiz, explicó que cuadros como la meningitis por Cryptococcus llegaron a observarse con una frecuencia muy elevada.
Según relató, esa situación comenzó a modificarse de manera importante desde mediados de la década de 1990 con los avances en el tratamiento del VIH.
Aun así, las infecciones fúngicas continúan siendo un aspecto que los equipos médicos deben contemplar especialmente en determinados pacientes inmunocomprometidos.
La advertencia sobre los “tratamientos milagrosos”
La charla en ADN de Radio también abordó algo mucho más cotidiano: los consejos que circulan en redes sociales para supuestamente eliminar hongos con métodos caseros o productos promocionados como soluciones rápidas.
Negroni fue terminante:
“No hay milagros”.
Al hablar específicamente de las onicomicosis —infecciones por hongos en las uñas—, explicó que existen tratamientos médicos eficaces, pero que pueden requerir varios meses y no garantizan el mismo resultado en todos los pacientes.
También remarcó que la constancia y el seguimiento profesional son fundamentales.
“A partir de ahora usted es tan responsable como yo de que se cure”, contó que suele decirles a sus pacientes para explicar la importancia de cumplir correctamente con las indicaciones.
Los especialistas desaconsejaron depositar expectativas en supuestas soluciones milagrosas y remarcaron que el tratamiento depende del tipo de infección y debe ser indicado por profesionales de la salud.
Una enfermedad no es igual a otra
La extensa conversación dejó, fundamentalmente, una advertencia contra la generalización.
Hablar de “hongos” puede abarcar desde infecciones superficiales relativamente frecuentes hasta enfermedades profundas y sistémicas completamente diferentes, con mecanismos de transmisión, riesgos y tratamientos distintos.
Por eso, Negroni y Serrano coincidieron en la necesidad de mejorar el conocimiento, favorecer el diagnóstico oportuno y continuar formando a los profesionales de la salud.
Y para Santiago del Estero, donde ambos especialistas destacaron antecedentes y características particulares para determinadas micosis, el mensaje quedó resumido en pocas palabras: no generar alarma, pero sí conocerlas y tenerlas presentes.
